澳大利亚莫纳什大学Flavia M Cicuttini团队研讨了甲氨蝶呤医治伴有滑膜炎的手骨关节炎的作用。2023年10月12日，《柳叶刀》杂志宣布了这一作用。

　　手部骨关节炎是一种致残性疾病，缺少有用的医治办法。手骨关节炎伴滑膜炎是一种常见的与痛苦相关的炎症表型。该研讨旨在查看甲氨蝶呤对手骨关节炎和滑膜炎患者医治6个月时的作用和安全性。

　　在这项多地址、平行组、双盲、随机、安慰剂对照实验中，研讨组从澳大利亚墨尔本、霍伯特、阿德莱德和珀斯的社区招募患有手骨关节炎（至少一个关节Kellgren和Lawrence分级2级）和MRI检测的1级或以上滑膜炎的参与者（年纪40-75岁）。

　　将参与者随机分组（1:1），依据研讨地址和自我陈述的性别分层，别离承受甲氨蝶呤20 mg或相同的安慰剂，每周口服一次，继续6个月。首要结局是痛苦减轻（用100毫米视觉模仿量表丈量；VAS），在6个月时对意向医治人群做评价。对一切随机分配的参与者的安全结局进行评价。

　　2017年11月22日至2021年11月8日，202名参与者被评价为合格，其间97名（48%）被随机分配承受甲氨蝶呤（n=50）或安慰剂（n=47）。97名参与者中，女人68人（70%），男性29人（30%）。甲氨蝶呤组50名参与者中有42名（84%）供给了首要结局数据，安慰剂组47名参与者中有40名（85%）。6个月时，甲氨蝶呤组VAS痛苦的均匀变化为-15.2 mm，安慰剂组为-7.7 mm，组间均匀差异为-9.9 mm，效应量（标准化均匀差）为0.45。甲氨蝶呤组50名参与者中有31名（62%）产生不良事情，安慰剂组47名参与者中有28名（60%）。

　　研讨依据成果得出，用20 mg甲氨蝶呤医治手骨关节炎和滑膜炎患者6个月，对减轻痛苦有中等但有潜在临床意义的作用，这证明了甲氨蝶呤可能在炎症型手骨关节炎的医治中起作用。

　　LANCET：《柳叶刀》，创刊于1823年。隶属于爱思唯尔出版社，最新IF：202.731